本報訊（記者賈曉宏）4月8日，北京市啟動了醫藥分開綜合改革，目前“醫改”已經百天。改革成果怎麼樣？醫改能打多少分？今天上午，北京市衞生計生委主任雷海潮在“清華大學-約翰霍普金斯大學-首都醫療論壇”上透露：改革100天已經完成門急診量5600多萬人次，110多萬出院和住院病人治療有序，“這是一個了不起的成績單。作為改革的參與者，我希望把自己的工作做得更好，讓患者就診便利，讓醫務人員工作舒心。我不想自己給自己打分，但是願意做出更多的努力。”
雷海潮介紹，醫藥分開綜合改革啟動後，從衞生費用來看，節省成效明顯，改革100天共節省了35億；預計到年底，節省的醫療費用可達95億元左右，“相當於每天都能為全社會節省3500萬元”。北京醫改，開創性地設置了醫事服務費，患者到不同級別的醫療機構就診，醫事服務費的標準不同，報銷比例不同，以此來引導患者分級診療。從改革100天的數據來看，倡導分級診療的成效正在顯現，門急診的就診結構發生了積極變化：三級醫療機構門急診量下降了12.7%，二級醫院診療量下降了4.9%，一級醫院及社區的門急診量上升10%。雷海潮解釋説，在北京地區，三級醫院門急診量和基層醫療機構的門急診量基本相當，大約各佔40%，二級醫院佔20%。“三級醫院下降的門診量，基本上轉移到基層醫療機構。”醫改有效調控了患者的就醫行為，讓患者的就醫更加理性。而不同職級醫生的接診量也發生了可喜的變化。總體來看，改革後，副主任醫師門診人次下降了10%，主任醫師下降了22.7%，知名專家的門診人次下降了15.2%。這説明患者更加慎重選擇專家號，讓專家能用更多的時間接診疑難重病患者。
患者能給醫改打多少分？國家統計局北京調查總隊近日在二三級醫院中完成的調查顯示，91.7%的患者支持改革，82.2%的患者認為醫改有利於分級診療，90%以上的患者滿意就醫狀況。雷海潮説，下一步，北京市將開展公立醫院提質增效控費關鍵績效評價，其中包括住院抗菌藥物使用率、低風險病組病死率、30天再入院率、平均住院天數、牀位使用率、門診病人次均醫療費用、住院病人例均醫療費用、醫療費用增長幅度、藥佔比、耗材佔比等。北京市還將啟動第二批醫療服務項目規範工作，京津冀三地將啟動醫用耗材聯合採購。此外，北京市還將發展緊密型醫聯體和專科醫聯體，健全醫聯體內部的治理機制；加強基層服務能力，改善設施；研究醫務人員薪酬分配政策。
