沒藥的功效與作用

中藥大全》沒藥的記載:沒藥為常用中藥。始載《開寶本草》。

沒藥的功效與作用

別名:明沒藥,末藥。

來源:為橄欖科植物沒藥樹,或愛倫堡沒藥(產地名哈迪樹)乾燥的樹脂。在商品上前者稱天然沒藥,後者稱膠質沒藥。野生或栽培。

產地:主產於非洲東北部索馬里、埃塞俄比亞等地。

性狀鑑別:1、天然沒藥:呈不規則顆粒狀或粘結成團塊,大小不一,一般直徑2.5釐米,有的可達10釐米,黃棕色(日久變為紅棕色),有的含有雜質粘有樹皮,顯黑棕色,有時雜有淡黃白色透明的卵狀膠質塊。表面粗糙。覆有粉塵。質堅脆。破碎面呈不規則顆粒狀,帶有棕色油樣光澤(似琥珀)。與水共研則形成黃色乳汁狀。有特異芳香,味苦而微辛。

以塊大,黃棕色,香氣濃而雜質少者為佳。

2、膠質沒藥:呈不規則塊狀,有粘性,多數集成團,大小不等,但較天然沒藥塊大,呈深棕色或灰黑色,表面粗糙。質堅硬。破碎面不整齊,有油質光澤。有刺鼻辛辣氣,味苦。

以色棕紅,雜質少,辛辣氣濃者為佳,習慣認為天然沒藥優於膠質沒藥。

主要成分:含樹脂、揮發油、樹膠等。

沒藥的功效與作用:活血散瘀鎮痛。外用有收斂和消炎作用。此外,對多種皮膚癬菌有不同程度的抑制作用。在1:3000~1:300濃度下能抑制結核菌。

炮製:醋炒。

性味:苦、辛、平。

歸經:入肝經。

功能:散血止痛,消腫生肌。

主治:癰疽腫痛,心腹、筋骨諸痛,損傷血,外用可斂瘡生肌。

臨牀應用:基本上與乳香相同,且兩者常同用。例如治跌打損傷、關節腫痛的沒藥丸,就是乳香、沒藥同用,配桃仁、當歸、赤芍、自然銅等。乳香、沒藥的區別在於:1、乳香在祛瘀之中,又能活絡;沒藥則活血行瘀之力較好,沒藥酊外用可治口腔炎,牙齦炎、咽炎等;2、前人謂乳香活血、沒藥散血,其實活血和散血都是相當於祛瘀止痛的作用,不必拘泥細分。

孕婦和月經過多者慎用。

用量:3~12g,大劑可用至15g。

處方舉例:沒藥丸(《證治準繩》):沒藥15g,乳香15g,當歸15g,赤芍15g,川芎15g,川椒15g,桃仁30g(杵泥),煅自然銅7.5g,共研強末,用黃蠟60g,溶化入藥末為丸,丸似彈子大小,每服1丸,治跌打損傷。

注:沒藥樹除索馬里,埃寒俄比亞主產外,其他非洲國家如阿拉伯、也門等地亦有分佈。由於樹的品種不同,其樹脂氣味和性狀亦有差異。過去大部分由亞丁輸出,經印度再轉到香港,經加工分檔後運銷我國,分為明沒藥、全沒藥、克香、狗皮沒藥等名稱。現在由原產地直接進口,主要為正文所述的兩個品種,即過去市場上習銷質量最好的明沒藥和全沒藥。其他如狗皮沒藥等因質量太次,已不再進口。