其實，鼻塞也好，流鼻涕也好，主要原因還是鼻腔黏膜對外界刺激作出的反應，比如病毒感染，比如發生了過敏反應，就會導致鼻腔黏膜充血、水腫，分泌物增多，孩子就出現了鼻塞、流鼻涕的症狀。因爲原因不一樣，處理的方式也可能會有些不一樣。
對兒童來說，由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的感冒、流感等，都可以有急性鼻炎、鼻咽炎的表現，典型表現爲鼻塞，流黏涕或清涕，逐漸轉爲黃膿涕。黏膜水腫再加上分泌物堵塞，所以孩子就表現爲鼻塞、流鼻涕，睡眠時因爲鼻腔堵塞被迫張口呼吸。
對於呼吸道感染引起的這些症狀，成人可以用一些收縮血管、抗組胺類的藥物緩解症狀，這些也是感冒藥裏常有的成份，但遺憾的是這類藥物在兒童身上效果並未證實，相反還可能導致一些嚴重的併發症，所以不建議4歲以下的孩子使用，4歲以上的孩子可以在醫生指導下使用。我們可以用生理鹽水清洗鼻腔，如果空氣乾燥也可以用加溼器溼潤空氣幫孩子改善症狀。
除了病毒感染導致的鼻炎、鼻咽炎，還需要警惕的是有部分上呼吸道感染的孩子還會出現細菌性鼻竇炎，這會導致孩子鼻塞、流鼻涕持續的時間更長。如果孩子流鼻涕或(和)白天咳嗽持續10天沒有好轉，或者這些症狀好轉後又出現或加重;或者流膿鼻涕合併39度以上的持續發燒超過三天，那就需要及時去找耳鼻喉科醫生看看，必要時需要用抗生素控制感染才能緩解症狀。
除此之外，腺樣體肥大的孩子，由於增大的腺樣體堵塞後鼻腔，使正常的鼻腔鼻竇黏膜自身清潔能力受影響，容易引發鼻炎鼻竇炎，導致孩子鼻塞，說話甕聲甕氣，睡覺時張嘴呼吸等問題，如果懷疑這個問題同樣需要找耳鼻喉科醫生進行評估，可能需要藥物或手術治療才能改善。(本週三正好怡禾有一次關於腺樣體肥大問題的課程)
造成兒童鼻塞的另一個原因是過敏性鼻炎，有的寶寶接觸花粉、塵蟎等會發生過敏，導致寶寶揉鼻子或眼睛，同時出現鼻塞、噴嚏、流鼻涕等症狀。由於環境和生活方式變化等原因，兒童過敏性鼻炎的發病率也一直在增加。
如果寶寶有過敏性鼻炎，可以儘量讓寶寶避免接觸已經明確的過敏原，症狀明顯時可以用抗過敏藥物和/或鼻內激素來緩解症狀，但需要在醫生指導下做個體化的治療。
除了以上這些原因，還有一些發病率相對較低的問題，同樣可能導致孩子鼻塞、流鼻涕，比如鼻腔異物、鼻孔閉鎖、鼻腔鼻竇腫物等等。總的來說，鼻塞和流鼻涕雖然是常見問題，但背後的原因卻很多，有些情況可以做對症處理，有些情況要找到病因，做針對性處理才能解決問題。
除了治療，更重要的是預防工作，可以通過注意手衛生、接種流感疫苗、Hib疫苗、肺炎疫苗等來減少孩子呼吸道感染機會，孩子鼻塞、流鼻涕也就更少發生。同時我們也要知道，有的問題是孩子成長過程中不可避免的問題，大部分會隨着年齡增長逐漸減少，如果對症護理症狀沒有改善，要及時找專科醫生尋求幫助。
爲什麼小寶寶容易鼻塞?
小寶寶鼻塞不一定是感冒，那小寶寶爲什麼會鼻塞?張亞停醫生解釋說，小寶寶容易鼻塞主要是因爲小寶寶的鼻粘膜對冷空氣和外界的過敏物質比較敏感，再加上2個月以下的寶寶單純用嘴呼吸還不是很協調，鼻塞起來就會顯得更加嚴重。此外，寶寶的鼻塞也可能與遺傳有關，如父母親小的時候容易鼻塞，那寶寶就更容易鼻塞。
3個小方法緩解寶寶鼻塞
小寶寶鼻塞該如何緩解?如果小寶寶鼻塞，可嘗試以下幾種方式：
1.熱敷
如果僅僅是鼻塞，沒有明顯的分泌物。可以將雙手相互摩擦，使手的溫度升高;或用熱水袋、熱水瓶等工具將手焐熱後，捂住寶寶的頭頂部。也可以給寶寶戴上一頂小帽子。過一段時間後，寶寶的鼻塞就可以好轉了。
2.滴生理鹽水
如果鼻腔內的分泌物較稠或已經結成硬鼻痂。這種情況可以在寶寶鼻腔內噴些液體，如生理鹽水、母乳或滴少許植物油，一段時間後，鼻腔內的分泌物就可以被軟化，在寶寶打噴嚏時被排出，或軟化後自然引流排出。千萬不要用器具或手指給寶寶挖鼻孔，以免碰傷寶寶的鼻黏膜，造成意外傷害。
3.蒸氣浴
如果鼻塞伴有分泌物，而且鼻腔內的分泌物引流不出來。此時蒸汽浴是幫助解決這個問題的最好方法。可以將一條小毛巾用熱水浸泡後，擠壓出大部分的水分。將毛巾摺疊後放在寶寶的鼻子前面。這樣蒸汽可以進入寶寶的鼻內，幾分鐘後，寶寶就能流出鼻涕了，然後使用吸鼻器將每個鼻孔抽吸1-2次即可。蒸汽浴是比較安全的，但不能持續時間太長，每次最好控制在10-15分鐘。要注意的是，不要讓熱水直接接觸到寶寶皮膚，以免引起燙傷。加溼器和噴霧器與蒸汽浴具有同樣的原理，只是效果稍弱一些。
