疾病講堂 肩周炎症狀和正確的治療方式

肩周炎的症狀

1.肩部疼痛

一開始主要是肩部疼痛，常見的是以慢性發作，時間久了疼痛逐漸加劇，如刀割一樣，且連續性疼痛，還會隨着氣候的變化而疼痛加重。

疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。

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2.肩關節活動受限

肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內旋外旋更為明顯，隨着病情進展。

因為長時間的缺少運動，引起了肩周軟組織的遲緩，肌肉拉力逐漸下降，又因為喙肱韌帶主要是在縮短的內旋位等因素，使肩關節的各個方向的主動和被動活動均受到限制，尤其是在梳頭、穿衣、叉腰等動作時，完成力度很不方便。

嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

3.怕冷

患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

4.壓痛

多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峯下滑囊、喙突、岡上肌附着點等處。

5.肌肉痙攣與萎縮

先是三角肌等肩周圍肌肉的早期痙攣，時間長了，可能發生廢用性肌萎縮，接着會出現肩峯隆起，上舉不便，後伸不能等典型的症狀，這時的疼痛症狀反而會減輕。

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肩周炎的治療方法

　1、止痛西藥治療

只能止痛，不能治痛，長期服用易產生依賴性和毒副作用，不但無益而且刺激腸胃，損傷肝腎。

2、牽引治療

經醫學界長期的臨牀試驗證明，牽引治療對於多數病人來説只能做到緩解疼痛。

　3、物理治療

物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法，所有做過理療的病人都知道，在做理療時會舒服一點，不做後又會和從前一樣。

4、推拿鍼灸治療

和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨牀症狀為主，而非根治手段。

5、封閉療法

俗稱“打封閉針”，就是直接把藥物注射到椎管內或神經根周圍，局部麻醉以達到止痛效果。封閉藥效過後症狀馬上又恢復。

6、手術治療

由於適應症要求非常嚴格，臨牀上適合做手術的人羣不足5%，加上費用高，創傷大，恢復期長，易復發等特點，所以根本無法全面推廣。

　7、微創手術療法

如撥針療法、小針刀療法、鈎針療法等，也有一定療效，但大多隻有短期效果，遠期療效欠佳。

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