中醫望聞問切之望面痣、斑

莫名其妙出現的色斑不能大意,因為它們有可能就是身體給你的健康警示。色斑形成的原因很多,比如人的生理與心理的變化、工作和生活壓力的影響,都容易使人體產生氣虛、肝鬱、血瘀、肺熱、腎虛、氣血運行不暢等症狀;另外,日光照射、疾病、藥物、化粧品、情緒波動等因素,也會或重或輕地導致臟器功能失調,引起身體不適,最終形成色地。

臟腑藏於體內,通過經絡及氣血津液輸送散佈臟腑之氣於面部和皮膚,滋補潤養皮狀,從而使面部皮膚紅潤細膩、面容光澤;五臟氣血不足、功能失常,則面部皮膚缺養,出現面無光澤、皮膚乾燥粗糙、面容枯而不榮、面部瘀斑的現象。所以,多數面部色斑或斑點的形成主要是由肝腎失調,氣血津液不足,痰、瘀、濕、毒等邪氣在表皮淤枳所致。

 蜘蛛痣

蜘蛛痣是由皮膚小動脈末端分支性擴張形成的血管痣。蜘蛛痣的中心是直徑小於2毫米的圓形小血管瘤,由中心向四周仲出許多分支,並伴有毛細血管,似一個紅色的蜘蛛趴在皮膚上,故名蜘蛛痣。多出現於面部、頸部及手上。蜘蛛痣的血流方向是從中心點流向周圍毛細血管分支的,若它的中心部受壓則血流阻斷,蜘蛛痣便會因缺血而消失。

那麼,蜘蛛痣是怎樣形成的呢?大部分學者認為與人體內雌激素含量突然增加有關。青春期少女及妊娠期婦女由於體內雌激索含量增加而出現蜘蛛痣,是正常表現。但若是男子(無論任何年齡)或老年婦女突然出現蜘蛛痣,則應提高警惕。因為肝硬化、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人,由於肝臟滅活雌激素的能力減弱,體內雌激素含量相應增加,會出現蜘蛛痣。為此有人説,蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示燈。

蜘蛛痣本身對人體並沒有什麼危害,但若發現蜘蛛痣,即表明健康出現了異常狀況,應立即到醫院就診,檢查肝功能並做肝臟B超,以排除患上惡性腫瘤及各種導致肝功能衰竭的疾病的可能性。

中醫望聞問切之望面痣、斑

黑痣

黑痣是由位於皮膚表皮和真皮交界處的黑色素細胞聚集而形成的。中醫認為,此乃由孫絡(脈絡最細小的分支)之血凝滯而成。因黑色素細胞聚集的多少不同,其表現也各不相同。有的會高出皮面,有的與皮膚相平;大小、部位不一致,生長時間也不同。

黑痣是一種體表良性腫瘤。按病理可分為兩種:

交界痣。主要位於表皮和真皮交界處。多見於手掌、足底、口脣及外生殖器等部位。特點為表面平坦或稍高,直徑在1〜2毫米之間,顏色呈淡棕色、棕黑色或藍黑色。有癌變可能,會發生為黑色素瘤。

皮內痣。存在於真皮層內。特點為表面光滑,但界線清楚。直徑大於1毫米,呈片狀生長,平坦或稍高於皮膚。顏色較深而均勻,呈淺褐、深褐或墨黑色。一般不會發生癌變。

絕大多數人都有黑痣,如果黑痣在短期內突然增大,並且迅速形成隆起的結節,而且顏色加深,就應該提高警惕了。因為這些可能是癌變的徵兆。陽光或紫外線可能增加黑痣發生癌變的機會,所以長期明顯暴露部位的痣最好去除。

中醫望聞問切之望面痣、斑 第2張

白斑

皮膚白斑會涉及許多皮膚病。它既可以是一種獨立的皮膚病,也可以是某一種皮膚病的一部分皮膚表現;既可以是先天的,也可以是後天的;既有遺傳因素,也有感染因素;還有許多原因至今不明。此證或多見於兒童。

兒童皮膚白斑除見於白瘢風外,還可見於許多其他皮膚病。常見的先天性皮膚病如貧血痣、無色素痣;後天的或繼發的如暈痣、花斑癬、白色糠疹或炎症性皮膚病的繼發性白斑等。少見的有斑駁病、結節性硬化的柳葉白斑或許多綜合徵的皮膚病表現等。

倘若兒童面部浮現淡白色樣,如小指頭至拇指頭大的圓斑,呈單發性或多發性的表現,此為蛔蟲症的徵象之一。如果兒童除了面部白斑外,還經常出現腹痛、消瘦等症狀時,應考慮是否體內有腸道蛔蟲等寄生蟲,儘快對患兒進行驅蟲治療。白斑大者,表明體內蛔蟲較多;白斑小者,表明體內蛔蟲較少。

因此,父母發現孩子身上有白斑時,不要斷然認定就是患了白癜風,而應該帶孩子去看醫生,診斷明確後再進行治療或觀察。

另外,白斑可能會被誤診為癬。如果兒童面部出現淡白色的粗糙斑塊,許多父母或醫生會誤認為這是一種“癬”。對於兒童來説,白斑多是由於脾胃虛弱所致,可以選用白朮、山藥、茯苓、白扁豆、山楂等健脾胃、消積滯的中藥和食物進行調治。

現代醫學則多認為,白斑多是由於患兒缺乏微量元素及維生素所致,因此家長可在醫生的指導下有針對性地為孩子補充鋅製劑、鐵製劑、多種維生索等。

中醫望聞問切之望面痣、斑 第3張

雀斑

面部長有雀斑的人都有這樣的體會:在秋冬季節,陽光照射較弱時,斑點沒有那麼明顯,而在春夏季節卻異常顯眼。疲勞、疾病、生育前後、濃粧後出汗等會使體液呈酸性,雀斑也更加明顯。

那麼,雀斑是如何形成的呢?中醫認為,雀斑是由熱鬱孫絡,氣滯火結,腎水不能上榮於面,風邪外襲所致。西醫則認為,雀斑是一種發生在面部的皮膚損害。大多數的雀斑是後天發生的,也有一部分人是先天發生的。但是不論先天或後天,均與遺傳因素有密切的關係。

雀斑好發於雙頰部和鼻樑部,尤其以鼻和眼下多見,也可泛發至整個面部,甚至達到頸部。其特點為呈點狀或圓形、卵圓形,也可呈各種不規則的形態;大小多不一,如同針尖至米粒大的褐色小斑點,直徑一般在2毫米以下;數量多少不定,少者幾十個,多者成百上千個,但各個之間互不融合,孤立地佈散在面部;一般幼年時就有,女性多於男性,常伴有家族史,無其他症狀。

黃褐斑

黃褐斑也叫肝斑,往往發生於顴部、前額、兩頰部等曝光部位,常見於女性,尤其是育齡女性。較常出現淡黃色到深褐色的成片色素斑,呈蝶翼狀,邊緣清楚或呈瀰漫狀,局部無炎症及鱗屑,也無自覺症狀,一般不累及眼瞼、口腔周圍。男性黃褐斑患者多伴有陽瘻、早泄、胃腸功能紊亂等症狀。

那麼,黃褐斑是如何形成的呢?中醫認為,可以將黃褐斑分為脾虛、氣滯、血瘀、寒凝等多種類型。其中以血瘀型黃褐斑最為常見,女性多表現為月經不調、痛經、經前乳脹、多血塊或慢性病證等,因此有“無瘀不成斑”之説。黃褐斑與日曬、情志、飲食也有密切關係,經常生氣、吃寒涼食物也很容易長斑。因此,臉上長有黃褐斑者,平時不宜過量食用刺激性食品,如酒、濃茶、咖啡等。可經常攝入富含維生素C的食物,如番茄、柑橘類水果、青黃辣椒、獼猴桃、新鮮綠葉菜等。

青紫斑

如果發現皮膚出現青紫色斑點,多為身體虛弱的表現。中醫學認為,這種現象多為脾虛不統血的徵兆,或腎陽虛不攝之象,故稱為陰斑。如果皮膚出現青紫斑,伴身熱口渴、苔黃脈數、斑塊密佈,則為血熱妄行引起的紫斑;伴口黏苔膩、斑僅見於下肢者,則為濕熱下注紫斑,兩者皆為陽斑。

中醫望聞問切之望面痣、斑 第4張

紅斑

紅斑又稱滲出性多形紅斑,是一種病因極其複雜的急性炎症性皮膚病。目前一般認為本病是由外來抗原激發了機體的特異性細胞毒反應而引起的表皮細胞損傷。常由以下原因引起:

①感染為較常見的誘因,其中最為常見的是單純皰疹病毒感染,某些細菌、真菌、支原體和原蟲感染也可誘發紅斑。

②藥物及某些食物引起,如磺胺、安替比林、巴比妥、疫苗等藥物,或誤食變質的魚類、肉類等食物。

③某些物理因素,如寒冷、紫外線、放射線等。

④某些疾病,如惡性腫瘤、結締組織病,以及妊娠、月經不調等。

紅斑具有多形性,常伴黏膜損害,其特徵性皮損為虹膜樣紅斑。本病春秋季節好發,易復發。10〜30歲女性發病率高於男性。

中醫望聞問切之望面痣、斑 第5張

老年斑

人到中年以後,在其手背、面部等處會開始長出一塊一塊的褐色斑塊,其斑塊會隨着年齡的增長逐漸增多,顏色也逐漸加深,這就是我們常説的老年斑。老年斑大多在50歲左右開始出現,對女性而言,當身體開始發胖或是進入絕經時,期後則更易出現。

老年斑多呈褐黑色,直徑大多在1〜10毫米之間,大小不等。大部分不高出皮膚,有的斑塊較大,也可以高出皮膚,呈扁平狀。好發於老年人的面部、手背及前臂等平常裸露的皮膚上。

老年斑的形成及多寡,受多方面因素的影響,有的與先天遺傳因素有關,有的與某種營養素缺乏有關,還有的與某些物理因素有關,如紫外線照射。

中醫認為,人進入老年期後肺氣虛衰,衞氣不足,皮膚腠理失養,這是長老年斑的根本原因。

現代醫學則認為,人到中年以後,血液循環功能下降,新陳代謝減慢,細胞和組織逐漸退化和衰老,這時它就不能排除飲食中不飽和脂肪酸氧化後同蛋白質結合形成的“脂褐素”,這些棕黑色的“脂褐素”大量堆積在皮膚內,就形成了老年斑。

因此,可以從以下幾個方面着手防治老年斑:

①加強營養,平時多食用富含維生素A、維生素C、半胱氨酸和甲硫氨酸的食物。

②避免不利因素的刺激,如皮膚不要過多暴曬,防止紫外線的刺激。

③每日口服50〜100毫克的維生素E,堅持服用半年到一年,多數斑點可逐漸變淡,少數還可消失。